當(dāng)上父母的家長,在養(yǎng)育孩子過程中,有時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)孩子“蛋蛋”有異常,以下常見病情況,遇到該如何處理?需不需要治療?不妨往下讀一讀。
1.小兒腹股溝斜疝和小兒鞘膜積液
腹股溝區(qū)或者陰囊出現(xiàn)一腫塊,很多老百姓稱之為“氣蛋”,其實(shí)“氣蛋”學(xué)名叫腹股溝斜疝。兒童腹股溝(陰囊)腫塊,不單單有“氣蛋”,還有“水蛋”,“水蛋”學(xué)名叫鞘膜積液。
作為家長,怎么初步判斷自己家孩子得的是“腹股溝斜疝”還是“鞘膜積液”呢?如果腹股溝區(qū)出現(xiàn)可還納性包塊,當(dāng)哭鬧或排便、活動(dòng)時(shí),包塊可明顯增大,安靜、平臥、睡眠后包塊可縮小或完全消失,則極大可能是“腹股溝斜疝”;反之,當(dāng)哭鬧或排便、活動(dòng)時(shí),包塊無明顯變化,則極大可能是“鞘膜積液”。
小兒腹股溝斜疝及鞘膜積液均為鞘狀突(先天性管道)
未閉合所致,小兒腹股溝斜疝一般要求1歲以上手術(shù)治療,但如果孩子經(jīng)常發(fā)生嵌頓(卡住)而需要到醫(yī)院就診復(fù)位,半歲以上就要手術(shù),甚至更小就需要手術(shù),以確保孩子健康,嵌頓不能還納時(shí)則需及時(shí)手術(shù)(不受年齡限制),否則嵌頓時(shí)間長可發(fā)生嵌頓內(nèi)容物或“蛋蛋”(睪丸)壞死危險(xiǎn),小兒鞘膜積液不存在嵌頓危險(xiǎn),一般2歲以上手術(shù)治療最好。
其實(shí)小兒腹股溝斜疝男女均會(huì)發(fā)病,但男孩子發(fā)病率約是女孩子的6倍,并且女孩子也會(huì)發(fā)現(xiàn)腹股溝囊腫,只不過不叫鞘膜積液,而叫做子宮圓韌帶囊腫(又名NUCK囊腫),也常常需要手術(shù)治療。
2.小兒隱睪
還有的父母會(huì)發(fā)現(xiàn)自己家男孩子陰囊中無蛋蛋(睪丸),這個(gè)時(shí)候孩子的蛋蛋(睪丸)可能跑到孩子腹股溝區(qū)甚至腹腔中,需要盡快去醫(yī)院咨詢醫(yī)生,查清原因,如果真是隱睪(1歲時(shí)發(fā)病率0.66%),早期可藥物治療,1歲后陰囊中仍無“蛋蛋”,需在2歲前手術(shù)治療,否則可能影響孩子生育功能。
3. 睪丸扭轉(zhuǎn)
俗話“閑的蛋疼”大概是指無所事事,但是當(dāng)孩子真的突然“蛋疼”時(shí)家長切不可忽視,應(yīng)及時(shí)帶孩子就診。孩子“蛋疼”常見于炎癥,如睪丸炎、附睪炎等,最為嚴(yán)重是陰囊急癥“睪丸扭轉(zhuǎn)”,此病好發(fā)于青少年,突然出現(xiàn)陰囊疼痛、腫脹,常伴有惡心、嘔吐等癥狀,隨著病程的延長可出現(xiàn)睪丸缺血壞死,對(duì)孩子生長發(fā)育及成年后生育能力有重大影響,該病是外科急癥,無有效藥物治療,首選手術(shù)治療,且盡早于發(fā)病12小時(shí)內(nèi)進(jìn)行,以免睪丸壞死。
睪丸扭轉(zhuǎn)分型示意圖
除以上情況,“蛋蛋”還可能出現(xiàn)較少見的腫瘤。總之,作為孩子雄激素、精子的原始工廠,“蛋蛋”無小事,當(dāng)家長發(fā)現(xiàn)孩子“蛋蛋”有異樣時(shí)應(yīng)及時(shí)到專業(yè)科室就診,以免貽誤“蛋蛋”的那些事。
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